激光屈光性角膜切削术适应症
一、近视眼LASIK手术的适应症
近视眼准分子激光手术是目前最受患者欢迎的手术方式，其适应人群为：
年龄在18周岁以上;
近两年近视度数发展稳定在6个月以上(每年近视度数发展少于50度);
屈光度数范围为近视100-600度，散光600度以下，远视100-300度范围内;
无自身免疫性疾病或结缔组织病史、无瘢痕体质;
眼角膜厚度正常(中央角膜厚度≥38mm)。
二、高度近视LASIK手术的适应症
除了普通近视眼LASIK手术的适应症外，对于高度近视患者(50～35岁以上，近视大于6.0、常伴有黄斑病变或并发症)如果考虑到自己职业的需要或是生活质量，应尽可以采用上述矫治方法手术，LASIK则更有优势。而且为了有效避免矫正过度导致的不可逆损害，根据我个人的工作经验可以介绍患者在临床上选择的远视屈光度为1～6球面度时矫正效果好于矫正近视的效果，即使随着患者的年龄增长，屈光度数有变化，也可以通过激光切削区进行扩大或缩小来调整。
三、超高度近视LASIK手术的适应症
对于超高度近视(近视大于6.0D)患者，由于角膜厚度较薄，屈光度过高，不能使用常规的LASIK手术方式进行治疗。目前我们采用飞秒激光制作掀开式角膜瓣，以飞秒激光治疗高度近视的效果更好。该方法利用飞秒激光在角膜上进行制作角膜瓣更加完整，术后恢复迅速。飞秒激光手术后无干眼症状。在术中将角膜瓣复位后需进行激光切削的患者术前无需准备检查，可以直接接受准分子激光治疗。因为患者手术前即已知自身属超高度近视且角膜偏薄不易手术。由于超高度数的特殊性，患者术前应做好心理准备并了解术后可能出现的并发症及注意事项。
四、特殊情况LASIK手术的适应症
对于一些特殊情况的患者如不规则散光等也可通过准分子激光手术进行矫正。不规则散光是指角膜曲率在各子午线不一致引起的散光度数在50度以。这类患者也可以考虑使用准分子激光手术。如果患者白内障一起发生散光等不适宜LASIK等手术可以考虑同时手术治疗效果良好。因此当视力低下影响了患者的正常生活、学习和工作都应及早手术治疗以尽早恢复正常生活和工作。至于老年性低视力只要保证睡眠充分眼部有适当的保护并在经过手术全面的全面体检以及严谨手术条件下去专业医疗机构检查做出是否可以进行手术为宜并做适合的治疗而有效利用残留有效视力有不能治疗老年性眼底改变出现相应功能失调者也可以根据医生建议适当佩戴相应的功能性眼镜镜等提高生活质量。
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